Contraception d'urgence: "La pilule du lendemain"
Le terme "pilule du lendemain" n'est pas adapté. C'est un traitement à prendre au plus tôt, l'efficacité baissant rapidement au fil des heures apès le rapport.
72 à 120 heures est la limite d'efficacité de ces traitements. Le terme "contraception post-coïtale" semble préférérable même si moins ... poétique!
Ce n'est pas un traitement abortif. Cette contraception doit rester d'usage exceptionnel !!!
Mode d'action:
L'administration d'une forte dose d'hormones dans un temps bref:
Effets secondaires:
- inhibe ou retarde l'ovulation.
- modifie l'endométre, empéchant ainsi l'implantation de l'oeuf dans l'utérus.
- Survenue des règles à la date habituelle ou avec quelques jours d'avance
- Nausées et vomissements fréquents
- Pratiquer un test de grossesse si il persiste un retard de régles de plus de 5 jours après la date prévue.
Indications de la contraception d'urgence:
- Rapport sans préservatif et sans contraception orale efficace.
- Rupture de préservatif
- Progestatif (Microval par exemple) pris avec plus de 3 heures de retard.
- Oubli de pilule "classique" durant la 1re semaine du cycle
- Oubli de la pilule 2 me et 3 me semaines du cycle et non prise dans les 12 heures suivantes.
- etc ...
Contraceptifs d'urgence disponibles en Fance en octobre 2009..
NORLEVO (1999)
1 seul comprimé
NORLEVO
- A disposition dans les infirmeries des colléges et des lycées.
- Prise d'un seul comprimé le plus tôt possible après le rapport "à risque de grossesse"
- Comprimé à 1500 µg qui remplace les deux comprimésà 750 µg d'avant novembre 2004.
- Efficacité maintenue avec une prise dans les 3 à 5 jours suivant le rapport mais baisse d'efficacité au fil des heures !!
- Remboursé à 65 % sur prescription médicale
- Gratuité et pas d'ordonnance nécessaire pour les mineures en pharmacie de ville (1)
- Aucune contre-indication.
- Efficacité excellente.
ELLAONE
- Mise sur le amrché en septembre 2009
- Prise d'un comprimé unique dans cinq jours (120 heures) qui suivent le rapport "à risque de grossesse"
- Action: modulateur des récepteurs à la progestérone
- Efficacité comparable à Norlevio mais possibilité de l'utilser de façon ponctuelle plus tardivement que Norlevo
- Sur ordonnance uniquement
- Remboursé depuis septembre 2010 à 65%
- Pas de gratuité pour les mineures
Texte mis à jour Mercredi 29 septembre 2010